万某，男，2个月零25天，江西南昌县人。2011年7月19日初诊。

主诉：大便水样泻20日。

病史：患儿出生时身体如常。20天前开始大便溏泻，1日数次，经县医院治疗不效，便如水状，而转省儿童医院住院治疗，半个月中经抗炎、补液等多种方法治疗腹泻不止，1日十余次，进食或进水5分钟后即水样泄泻，花去医药费近万元。因怀疑为胃肠先天畸形建议转上海治疗，父母在临行前一天下午抱患儿试请中医诊治。

初诊：患儿精神萎靡，泄泻清稀，小便短黄，低热头汗，口渴欲饮，皮肤枯瘪，哭而无泪，腹胀而软，肠鸣声响，肛门不赤，舌质偏红，苔黄白腻，指纹青紫达命关。辨病为“婴儿腹泻”；辨证为“暑湿腹泻”；辨时为“夏季炎暑”。治拟清暑化湿，和中止泻，新加香薷饮合藿香正气散加减治疗。

处方：银花4克，连翘3克，厚朴花2克，香薷2克，扁豆3克，藿香3克，佩兰3克，黄连1克，荷叶3克，葛根5克，车前子3克。2剂，1日1剂，水煎频频喂服。

二天后患儿父亲来电报喜，服药1剂后，大便即成糊状，1日3～5次；服药2剂后大便已成条状，1日2次，身热见退，饮食正常，病已痊愈。

心得体会：7月中旬，南昌正值炎热之时，天暑下逼，地湿上蒸，湿热弥漫。患儿正气未充，脾胃娇嫩，最易感受湿热病邪，致运化失司，水谷不化，故腹泻不止。西医不论气候变化，千篇一律施治，花费万元而不效。中医治病讲究“天人相应”，辨证为暑湿腹泻，遵《内经》“以时治之”之旨，治拟清暑化湿，和中止泻。一剂知，二剂愈，花费不满十元。中医“天人一体”的整体治疗观，临床应用得当，如此效如桴鼓。

                                                                      选自《脾胃病临证新探.新识.新方》